Lexikon zdraví

 Rhinophyma představuje „květákovité“ zduření nosu, ke kterému dochází při kožní chorobě rosacea - růžovce. Toto onemocnění postihuje až deset procent populace. Ženy jsou postiženy častěji, ale objevuje se také u mužů.

Příčiny vzniku rhinophymy

Onemocnění se objevuje kolem třicátého roku věku u žen a mužů. Nejprve zčervená nosní kůže, ale také tváře, brada a čelo. Toto vzniká rozšířením cév a drobných žilek. Červená barva postupně tmavne. V kůži se tvoří záněty projevující se i hnisáním. Kůže prochází strukturálními změnami. Objevují se malé dolíčky a postupně se zvětšují.

Rizika rhinophymy

K rizikovým faktorům rhinophymy se řadí hlavně přílišné konzumování alkoholu a ostrých kořeněných jídel. Dále používání mastných krémů a také přípravků s obsahem alkoholu. Rizikem jsou i horké nápoje a umývání obličeje horkou vodou. Dále přemíra slunění a návštěv sauny. Součástí růžovky je u více než poloviny případů oční postižení - zánět spojivek. Objevuje se i poškození rohovky, záněty sítnice nebo duhovky. Hrozí zhoršení i úplná ztráta zraku.

Příznaky rhinophymy

Rhinophyma poznáte tak, že kůže v obličeji začervená. Zároveň se tvoří pupínky a žilky. Pupínky se průběžně ztrácí a ojevují. Průběh rhinophymy je velmi kolísavý a onemocnění dlouho trvá. Nos může změnit svou velikost až tak, že vypadá deformovaně. Růžovku ovlivňují také vrozené předpoklady. Tato genetická porucha způsobuje problémy roztaživostí a smršťováním malých cév v obličeji. Vznik a průběh růžovky ovlivňují rovněž parazité žijící v pórech kůže. Příčinami mohou být nejrůznější záněty způsobující překrvení kůže. Může jít i o spálení kůže na přímém slunci.

Diagnostika rhinophymy

Nemoc se diagnostikuje podle vnějších projevů - červený a často hodně napuchlý nos, drobné žilky nebo pupínky v obličeji. Doporučuje se vynechat slunění, mytí horkou vodou, nepoužívat lak na vlasy a mastné krémy.

Léčba rhinophymy

Léčba rhinophymy se provádí hlavně lokálními přípravky, kdy se aplikují krémy nebo gely s obsahem antibiotik (metronidazol, erytromycin, pasta s 5% sírou). Těžší průběhy onemocnění se řeší celkovou terapií tetracyklinovýmu antibiotiky nebo midazolem trvající několik týdnů. Jedná se hlavně o protizánětlivé účinky. Rozvinutá rhinofyma se řeší i chirurgickou léčbou, kdy se rozšířené žilky odstraňují laserem či diatermickou koagulací. Velké deformity odstraňuje plastická operace.