Lexikon zdraví

Lumbální punkce je vyšetření, u kterého se z páteřního kanálu odebírá mozkomíšní mok (likvor). Páteřní kanál je prostor, ve kterém je uložená mícha. Tento prostor nachází mezi obratli. Tato metoda vyšetření se užívá k potvrzení či vyvrácení infekce, krvácení mozku, onemocnění mozku nebo onemocnění míchy. Mozkomíšní mok, který lékař odebere, se posílá na analýzu. Na základě výsledků lékaři rozhodují o dalším postupu léčení. Na neurologickém oddělení je tato lumbální punkce běžný diagnostický výkon.

K odebrání mozkomíšního moku slouží dlouhá jehla. Tou se odebírá onen mozkomíšní mok. Jehla musí být velmi dlouhá, vzhledem k tomu, že se dostane až k páteřnímu kanálu. Jehla může na první pohled budit obavy, ale není třeba se bát. Toto vyšetření, ač budí mnohdy hrůzu, není nikterak bolestivé. Lékař vám vpichne znecitlivující látku, která zařídí, aby zákrok nebolel.

Před lumbální punkcí

Lumbální puknci se označuje jako rutinní výkon. Pokud se dodržují základní pravidla, správný čas odběru, poučení pacienta a vyločí-li lékař stavy, při kterých není možno odebrat mozkomíšní mok, jsou komplikace velmi malé. Lumbální punkci lékaři neprovádí u osob a pacientů, kteří mají zvýšený tlak v páteřním kanálu, pokud má pacient nízký počet krevních destiček a, nebo pokud má pacient hnisavé onemocnění bederní páteře. Užívá-li pacient léky na ředění krve, lumbální punkci provést můžeme, ale je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

Popis lumbální punkce

Samotné vyšetření lumbální punkce se provádí za pomocí hospitalizace v nemocnici a to na neurologickém oddělení. Před samotným vyšetřením je pacient řádně poučen o průběhu celého vyšetření a možných komplikací. Pacient se může lékaře na cokoliv zeptat. Samotný zákrok trvá pár minut, zhruba pět až deset. Pacient se položí na kraj stolu, na bok. Nohy si pacient přitáhne až k bradě a takto bude po celou dobu vyšetření. Lékař místo vpichu umrtví, což může být trošku bolestivé. Je to jediná bolest, kterou by, jste měli u tohoto vyšetření cítit. Ve chvíli, kdy umrtvující injekce zabrala, vám lékař nařídí zadržet dech. V tuto chvíli se odebírá mozkomíšní mok. Ucitíte pouze tlak nikoliv bolest. Pokud cítíte cokoliv jiného, bez váhání to oznamte lékaři a to aniž změníte polohu, ve které se nacházíte. Po odběru lékař místo vpichu vydesinfikuje a zalepí náplastí.

Po zákroku pacient leží hodinu rovně na břiše a poté dalších osm hodin na lůžku bez možnosti vstát. Toto je třeba dodržet, aby mozkomíšní mok neunikl z páteřního kanálu. Pokud tak neučiníte, můžou se projevovat velké bolesti hlavy ještě dlouho po vyšetření.