Lexikon zdraví

 Inkontinence – únik moči, nepředstavuje nemoc, ale stav, který mohlo vyvolat několik příčin. Jedná se o citlivý a hojně se vyskytující sociální a zdravotní problém. Inkontinence postihuje až padesát procent žen. Je známo několik druhů inkontinence, například jde o stresovou inkontinenci, urgentní, inkontinenci z přeplnění či smíšené inkontinence.

Pacientky mají různé problémy s únikem moči, může se jednat o zvýšení nitrobřišního tlaku, třeba během cvičení, při kašlání, smíchu nebo při zvedání těžkých předmětů. V tomto případě jde o nedostatečnou funkci svěrače močové trubice nebo o oslabené pánevní dno. Důvodem k vyšetření je také urgentní inkontinence, kdy je potřeba rychle močit a močový měchýř se náhle a nekontrolovaně stahuje.

Vyšetření a příprava na léčbu inkontinence

Před léčbou inkontinence se musí určit správná diagnóza a druh inkontinence. S vyšetřením pomůže praktický lékař, urogynekolog nebo urolog. Pro lehčí stupně úniku moči se využívá elektrostimulace. Díky této metodě se posiluje svalstvo pánevního dna. V kombinaci se cvičením se jedná o podpůrnou léčbu před operací. Budou vám doporučeny Kegelovy cviky pánevního dna.

Průběh a doba léčby inkontinence

Léky zlepšují hlavně urgentní inkontinenci. Díky lékům se tlumí stahy přecitlivělého hyperaktivního měchýře a během dne i noci se snižuje počet močení. Operace jako řešení léčby inkontinence se hodí spíše pro stresovou inkontinenci. Většinou jsou povoleny svaly pánevního dna a močový měchýř je posunut dolů k pochvě. Díky operaci se zlepší umístění měchýře v malé pánvi a nebude docházet k posunutí směrem dolů. K nejčastějším metodám patří různé podpůrné pásky. Invazivní operační výkon je minimální a následuje krátká doba rekonvalescence. Operace trvá přibližně 30 minut a provádí se v lokální anestezii. Za dva dny se může žena vrátit k běžné rutině. Další operační metodou je injekční implantát. Pod sliznici močové trubice se aplikují látky zužující močovou trubici. Nevýhodou je omezený účinek.

Rizika a komplikace léčby inkontinence

Páska se nehodí pro těhotné ženy anebo pro ženy teprve plánující těhotenství. Zavedení TVT pásky má minimální rizikovost. Komplikace mohou vyplynout z nežádoucích účinků léků či při operačních komplikacích v rámci invazivní léčby.