Lexikon zdraví

 Zánět prsní žlázy se jinak nazývá mastitida a jedná se o zánět parenchymu prsní žlázy. Ve většině případů se tento problém týká žen, ale vyskytuje se i u mužů. Dělí se podle období, kdy k zánětu došlo - puerperální mastitida postihuje ženu v době kojení a non-puerperální mastitida zahrnuje všechny další případy.

Příčiny vzniku zánětu prsní žlázy

Příčinou zánětu prsní žlázy je zárodek, snadno vnikající do prsu během kojení. Původcem je ve většině případů staphylokokkus aureus s rezistencí na penicilin (nedá se léčit penicilinem). K příčinám patří zadržování mléka, protože kojenec pije málo nebo se objevila nějaká překážka v průchodu. Mastitis non-puerperální vznikají mimo období šestinedělí a mají různé příčiny.

Rizika zánětu prsní žlázy

Zánět prsu může vést až k adiponekróze. Pokud se jedná o těžší případ a zánět prsu je v pokročilém stadiu, rozhodne se o odstavení kojence. Mastitida se v některých případech podobá prsnímu karcinomu, což je nutné prověřit.

Příznaky zánětu prsní žlázy

U non-puerperální mastitidy se objevují otoky, zarudnutí a větší teplota postiženého místa. Rovněž místo bolí. Prsní bradavky mohou mít jiný tvar, může se tvořit absces a dochází také většinou k jednostrannému zduření místních uzlin. U puerperální mastitidy pociťuje žena silnou bolest na prsou, kůže prsu je oteklá a zarudlá. Dále se objevuje vyšší teplota, bolesti hlavy nebo únava. Kojící žena může zaznamenat bolest při kojení, výtok z prsní bradavky nebo šupinatění bradavky.

Diagnostika zánětu prsní žlázy

Diagnóza se rychle stanovuje anamnézou a Palpačním nálezem. Abscesy lze vidět díky sonografii. V případě otevřených abscesů se zkoumá z nich vycházející tekutina.
Mastitis non-puerperální se zjišťuje ultrazvukem nebo Palpačním nálezem.V případě nápadnosti na Mamilla či sekreci se provádějí stěry a vyšetřují se zárodky a jejich odolnost na antibiotika. Zjišťuje se výše hormonu prolaktinu v krvi.

Léčba zánětu prsní žlázy

Při léčbě puerperální mastitidy se mateřské mléko vyprázdní díky kojení. Při kojení se prs masíruje a lze přikládat i teplý obklad. Pokud se jedná o bakteriální infekci, musí se nasadit antibiotika. U non-puerperální mastitidy se léčba odvíjí podle vzniku. Vhodná jsou antibiotika na snížení prolaktinu, nesteroidní protizánětlivé léky nebo se chirurgicky odstraňuje žláza.